夏、商、周、春秋屬于越，戰(zhàn)國屬吳，秦推行郡縣制在吳越地置會稽郡設烏傷縣（義烏）、諸暨縣屬之。
東漢興平二年（195）分諸暨縣部分設吳寧縣，為東陽建縣之始。
隋開皇九年廢吳寧分入諸暨和烏傷。
唐垂拱二年（686）以義烏之東沖要地和原吳寧故地設東陽縣。
后梁開平四年（910）改名東場縣，至北宋咸平二年（999）復名東陽縣。
歷宋、元、明、清為東陽縣玉山鄉(xiāng)廿七都鄉(xiāng)、廿八都鄉(xiāng)和三十一都鄉(xiāng)。
1932年實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)自治，廿七都分設璜溪鄉(xiāng)（栗嶺）、鐄鏗鄉(xiāng)（前山畈）、澄溪鄉(xiāng)（橫路）。
廿八都分設斐湖鄉(xiāng)（斐湖）、安溪鄉(xiāng)（溪頭）、峇溪鄉(xiāng)（胡莊）、讓泉鄉(xiāng)（山宅）、協(xié)和鄉(xiāng)（八十秤）。
三十一都分設尖山鎮(zhèn)（尖山）、樓溪鄉(xiāng)（樓下宅）、德新鄉(xiāng)（新宅）。
1935年5月改為鄉(xiāng)鎮(zhèn)保甲制，又合并復稱廿七都、廿八都和三十一都。
1939年7月磐安建縣，廿八都鄉(xiāng)劃入磐安，改稱峇溪鄉(xiāng)。
1944年11月二十七都鄉(xiāng)和三十一都鄉(xiāng)合并建立尖山鄉(xiāng)（尖山）。
1949年5月東陽縣解放，同年12月建立尖山鄉(xiāng)人民政府。
1950年11月尖山鄉(xiāng)分設尖山（尖山）、新樓（新宅）、胡宅（胡宅）、前山（后張）4個小鄉(xiāng)。
1953年7月尖山撤鄉(xiāng)設鎮(zhèn)。
1956年2月，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府改稱鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民委員會，同時新樓鄉(xiāng)并入尖山鎮(zhèn)。
1958年9月人民公社政社合一，為玉山公社尖山管理區(qū)。
1961年9月人民公社改為區(qū)，管理區(qū)改為公社，為玉山區(qū)尖山公社。
1983年8月，撤銷公社，復建尖山鄉(xiāng)。
同年11月磐安復縣劃入磐安。
1985年9月撤鄉(xiāng)建立尖山鎮(zhèn)。
1989年2月升格為縣屬鎮(zhèn)。
2018年，撤銷尖山鎮(zhèn)、萬蒼鄉(xiāng)、胡宅鄉(xiāng)建制,合并設立新的尖山鎮(zhèn)。