清系世襲阿朵土千戶領(lǐng)有，沿襲十三年。
清康熙年間（1662~1722年），屬巧家伙目管轄。
清雍正年間（1723~1735年），為五甲。
民國(guó)初期，小河、六合、新店分為上、中、下五甲，小河為下五甲。
民國(guó)二十八年（1939年），改七區(qū)，轄1鎮(zhèn)、4鄉(xiāng)、33保、218甲。
民國(guó)二十九年（1940年）廢區(qū)，改稱小河鎮(zhèn)。
1950年3月，改小河區(qū)。
1952年，仍置五區(qū)，轄28個(gè)鄉(xiāng)。
1953年，轄22鄉(xiāng)。
1954年，先后將東坪區(qū)管轄的紅山、紙廠、保坪、黑鐵、安邦等鄉(xiāng)劃歸小河區(qū)。
1958年，改小河公社。
1961年，設(shè)下河區(qū)。
1962年，調(diào)整規(guī)模為小河區(qū)。
1963年，析置為小河、新店2區(qū)。
1969年，改稱小河公社。
1970年，改稱小河公社。
1984年，改小河區(qū)；紅山、保坪、黑鐵、紙廠、安邦4個(gè)鄉(xiāng)劃歸紅山區(qū)。
1988年，區(qū)改鄉(xiāng)，改小河鄉(xiāng)。
2002年8月，改小河鎮(zhèn)。
2006年，撤銷六合鄉(xiāng)，將六合、壩統(tǒng)、木廠、馬店、四村劃歸小河鎮(zhèn)。