周朝時，屬巴國地。
秦朝時，屬巴郡閬中縣。
漢初，屬安漢縣。
南朝梁時，屬相如縣。
清道光三年（1823年），設(shè)南鄉(xiāng)利溪場團(tuán)。
民國2年（1913），設(shè)利溪鄉(xiāng)。
1950年5月，設(shè)利溪鄉(xiāng)人民政府。
1958年，利溪、馬回、三壩合并建立衛(wèi)星人民公社。
1961年，建立利溪人民公社。
1967年，將利溪公社改為衛(wèi)星公社。
1969年，成立利溪公社革命委員會。
1983年，撤社建鄉(xiāng)。
1986年，撤利溪鄉(xiāng)建利溪鎮(zhèn)。
1992年9月，三壩鄉(xiāng)整體并入利溪鎮(zhèn)管轄。
1994年4月，原三壩鄉(xiāng)析出，恢復(fù)原建制。
2019年10月29日，撤銷三壩鄉(xiāng)，劃歸利溪鎮(zhèn)管轄。