清世宗雍正十二年（1734）起，屬沂州府重鎮(zhèn)，并設(shè)有驛站。
1938年前，為沂水縣九區(qū)。
1940年，劃歸沂南縣。
1956年，劃歸蒙陰縣為垛莊區(qū)。
1958年春，分為界牌、崖子、垛莊三個(gè)鄉(xiāng)，同年10月，與界牌鄉(xiāng)合并組成孟良崮人民公社（以孟良崮山得名），11月，改為垛莊人民公社。
1962年，與界牌分設(shè)人民公社。
1963年，為垛莊區(qū)。
1971年，又為垛莊人民公社。
1985年9月，改為垛莊鎮(zhèn)。
2011年8月,與界牌鎮(zhèn)合并組成垛莊鎮(zhèn)至今。