沙河口區(qū)之名始于近代，明代這里為沙河的河口，故得名沙河口。
清光緒二十五年（1899年），沙皇俄國(guó)在青泥洼建市，時(shí)稱“達(dá)里尼”市，設(shè)立市街、老虎灘，沙河口3個(gè)區(qū)。
清光緒三十一年（1905年）9月，日本攫取了沙俄對(duì)旅順口、大連灣及其附近領(lǐng)土、領(lǐng)海之租借權(quán)，其后沙河口管轄?zhēng)捉?jīng)調(diào)整。
民國(guó)三十五年（1946年）2月3日，沙河口區(qū)政府在大正國(guó)民學(xué)校講堂（現(xiàn)48中禮堂）召開(kāi)沙河口區(qū)成立典禮大會(huì)，宣布沙河口區(qū)政府正式成立。
民國(guó)三十八年（1949年）8月，根據(jù)關(guān)東公署的訓(xùn)令，將沙河口區(qū)政府改名為沙河口區(qū)公所，為大連市政府的派出機(jī)構(gòu)。
1950年12月，改稱沙河口區(qū)人民政府。
1956年，改稱沙河口區(qū)人民委員會(huì)（簡(jiǎn)稱區(qū)人委）。
1968年，稱沙河口區(qū)革命委員會(huì)（簡(jiǎn)稱區(qū)革委會(huì)）。
1980年，又改稱沙河口區(qū)人民政府。