1933年7月設(shè)西江縣蘇維埃政府，下轄12個(gè)區(qū)蘇維埃政府。
隸粵贛省。
1934年5月，西江為中央直屬縣，11月隸中共瑞西特委。
1939年設(shè)第五區(qū)西江。
1946年撤區(qū)設(shè)西江鄉(xiāng)。
1949年8月，設(shè)西江區(qū)。
1952年設(shè)西江區(qū)（第二區(qū)），下轄17個(gè)鄉(xiāng)，隸會(huì)昌縣。
1957年西江區(qū)轄8個(gè)鄉(xiāng)。
1958年撤區(qū)成立西江人民公社。
1961年恢復(fù)西江區(qū)，下轄6個(gè)公社。
1965年撤區(qū)設(shè)西江公社。
1984年改公社為鄉(xiāng)。
1989年1月撤鄉(xiāng)建鎮(zhèn)。
2003年10月撤鳳凰崠鄉(xiāng)，將其行政區(qū)域的楓樹、豐龍、石逕、南山4個(gè)村劃入西江鎮(zhèn)管轄。
同年10月，佐陂村并入蘭陂村，大嶺村并入石門村，楓樹村并入石逕村。