明洪武初置永寧集（今西老寨），設(shè)鄉(xiāng)里。
永樂年間沙河南岸子午街（今老街）一帶，置周家口，亦設(shè)鄉(xiāng)里。
清分屬陳州府淮寧縣、商水縣。
1932年，屬河南省第七行政督察區(qū)。
1948年，設(shè)立周口市，屬淮陽專區(qū)。
1952年，撤銷周口市改為周口鎮(zhèn)，屬商水縣(縣治移設(shè)周口鎮(zhèn))。
1953年，周口鎮(zhèn)改設(shè)周口市，與商水縣分治。
1958年，周口市改為周口鎮(zhèn)，屬商水縣。
1965年7月，設(shè)周口地區(qū)，行政公署駐周口鎮(zhèn)，11月周口鎮(zhèn)改為專轄鎮(zhèn)，再與商水縣分治。
1980年，復(fù)設(shè)縣級周口市(商水縣治遷回商水縣城)。
2000年，撤銷周口地區(qū)和縣級周口市，設(shè)立地級周口市，原縣級周口市改設(shè)川匯區(qū)。
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