元代時期，嵐頭鎮(zhèn)境域?qū)僖嘞谎ο螺犐诚忍幮U夷長官司。
明代時期，屬雄所則溪，部分地域為與播州所爭議，曾劃歸黃沙渡土巡檢司轄，仍為土官制。
清康熙三年（1663年），設(shè)里，嵐頭境域各有所隸。
民國三年（1914），才稱“大嵐頭”，并撤里制改保甲。
民國十三年（1924年），建成黔西縣第六區(qū)（安底轄）大嵐頭。
民國十六年（1927年），以原保政建鄉(xiāng)，鎮(zhèn)上百戶的集市建鎮(zhèn)而建大嵐鎮(zhèn)。
民國三十年（1941年）至1949年，屬茶園鄉(xiāng)。
1950年至1952年，建嵐頭鄉(xiāng)，屬茶園區(qū)。
1953年5月至1957年8月，嵐頭鄉(xiāng)屬安底區(qū)。
1958年6月至1983年8月，嵐頭鄉(xiāng)改公社，屬安底區(qū)。
1983年9月至1992年1月，嵐頭公社改嵐頭鄉(xiāng)，屬安底區(qū)。
1992年3月，撤區(qū)并鄉(xiāng)，嵐頭鄉(xiāng)改嵐頭鎮(zhèn)。