清代時(shí)期，有塔爾灣堡。
民國(guó)十八年（1929年），屬玉門縣第一區(qū)。
民國(guó)三十二年（1943年），屬靖邊鄉(xiāng)保。
1949年，設(shè)靖邊區(qū)，轄下東號(hào)、下西號(hào)、西紅號(hào)、塔爾灣、川北鎮(zhèn)、南陽(yáng)鎮(zhèn)、黃閘灣、芨芨臺(tái)子、西黃花營(yíng)、東黃花營(yíng)10鄉(xiāng)。
1953年，將靖邊區(qū)劃為靖東與靖西2區(qū)，靖東區(qū)轄下東號(hào)、下西號(hào)、西紅號(hào)、塔爾灣、河?xùn)|5鄉(xiāng)。
1955年，撒區(qū)并鄉(xiāng)，設(shè)下西號(hào)、西紅號(hào)、塔爾灣3鄉(xiāng)。
1956年，塔爾灣鄉(xiāng)并入下東號(hào)鄉(xiāng)。
1958年9月，成立紅星公社；同年11月，為玉門鎮(zhèn)公社靖東管理區(qū)。
1961年5月，設(shè)立下西號(hào)公社。
1983年3月，改為下西號(hào)鄉(xiāng)。
2004年，將8個(gè)行政村合并為6個(gè)行政村，沙地村并入河?xùn)|村，下西號(hào)村并人石河子村。
2015年5月，甘肅省民政廳正式批復(fù)下西號(hào)鄉(xiāng)撤鄉(xiāng)改鎮(zhèn)，改為下西號(hào)鎮(zhèn)。
2016年5月，正式撤鄉(xiāng)改鎮(zhèn)掛牌。